خالی کردن زانو

 

خالی کردن زانو

خالی کردن زانو چیست؟ خالی کردن زانو در چه افرادی بروز میکند؟ آیا خالی کردن زانو درمان دارد؟ پیشگیری هایی برای بروز بیماری خالی کردن زانو چیست؟ بهترین دکتر برای درمان خالی کردن زانو چه کسی است؟

سوالاتی از این دست برای افراد مبتلا به بیماری خالی کردن زانو به وجود می آید که برای مطلع شدن از جواب این سوالات در این مقاله همراه ما

باشید.

خالی کردن زانو چیست؟

خالی کردن زانو به معنای عدم تعادل و ناپایداری زانو می باشد؛ که معمولا به مرور زمان باعث خم شدن ناگهانی و اختلال در حرکت زانو می شود.

به معنی لغزش زانو از قسمت ران بر روی قسمت ساق پا هست.

همچنین به طور ناگهانی پا افراد دچار لغزش می شود.

خالی کردن زانو هم می تواند با درد های تیر کشنده همراه باشد، و هم میتواند با افت کردن یا لاکینگ همراه باشد.

علت های مختلفی برای به وجود آمدن بیماری خالی کردن زانو در علم پزشکی مطرح هست که این عوامل عبارت است از:

1. پارگی رباط های صلیبی
2. پارگی رباط های جانبی زانو یا(کلترال)
3. پارگی های مینیسیک
4. ضعف عضلات اطراف مفصل زانو
5. آرتروز
6. ناپایداری کشکک زانو

یک منیسک سالم به عنوان ضربه گیر عمل می کند و سطح صافی را برای سر خوردن زانو فراهم می کند.

پارگی در منیسک از چرخش زانوی شما جلوگیری می کند و باعث درد و قفل شدن آن می شود.

آسیب به منیسک به ویژه در بین ورزشکاران شایع است.

پارگی رباط های صلیبی و رباط های جانبی

رباط های صلیبی و رباط های کلترال زانو باعث استحکام به زانو می شود.

و زمانی که دچار پارگی می شوند به طور حتم مفصل دچار ناپایداری خواهد شد.

اگر بخواهیم به صورت کلی این رباط های جانبی را توضیح دهیم باید بیان کنیم.

که مهم ترین جهتی که لیگامان های زانو به آن اجازه حرکت می دهند خم و راست شدن زانو است.

گرچه زانو در جهات دیگر هم حرکات خفیفی دارد.

زانو هر فرد تشکیل شده از  چهار لیگامان است که این اعضا عبارتند از:

• لیگامان متقاطع قدامی یا ACL
• لیگامان متقاطع خلفی یا PCL
• لیگامان کلترال داخلی یا MCL
• لیگامان کلترال خارجی یا LCL

رباط مفاصل به چند دسته تقسیم می شود؟

1. عقب
2. جلو

رباط ها در مفاصل، عملکردهای مهمی مانند مقاومت در برابر جابجایی استخوان درشت نی به عقب یا جلوتر از حد معمول، حفظ برجستگی های استخوانی و تثبیت کل مفصل را انجام می دهند.

سطح رباط ها در مفصل با غضروف پوشیده شده است؛ که بین دو استخوان (درشت نی و استخوان ران) منیسک ها قرار دارند.

به سطح رباط ها در مفصل، غضروف هلالی شکل نیز گفته می شود.

علت پارگی منیسک چیست؟

به دو دلیل منیسک پاره می شود که اغلب زمانی این پارگی اتفاق می افتد که یک ورزشکار به سرعت بدن خود را بچرخاند، در حالی که پا در جای خود روی زمین قرار دارد، روی زانو بچرخد.

که این دو دلیل عبارتند از:

• پارگی دژنراتیو درمنیسک (آتروماتیک)

پارگی دژنراتیو منیسک در اثر سایش در طول زمان ایجاد می شود و معمولا افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد.

به عبارتی پارگی‌های دژنراتیو یا آتروماتیک معمولاً در جمعیت‌های مسن‌ تر و در اثر زیست‌شناسی و انحطاط و تخریب ساختار منیسک ایجاد می‌شوند.

افراد مبتلا به پارگی دژنراتیو ممکن است زانوی خود را پیچانده و پارگی را تسریع کرده باشند.

با این حال، الگوی پارگی در یک پارگی دژنراتیو بسیار متفاوت از یک پارگی تروماتیک است.

این نکته مهم است زیرا درمان پارگی دژنراتیو ممکن است بسیار متفاوت از درمان پارگی تروماتیک باشد.

• پارگی‌های ضربه‌ای در منیسک

پارگی‌های ضربه‌ای در منیسک معمولاً در حین چرخش شدید زانو اتفاق می‌افتد و در بین بازیکنان ورزش‌هایی مانند فوتبال، بسکتبال و فوتبال رایج است.

اما این پارگی‌ها می‌توانند در طول هر فعالیتی که شامل چرخش زانو باشد رخ دهد.

در موارد کمتر، زانو زدن مکرر یا بلند شدن از حالت چمباتمه زدن هنگام بلند کردن می تواند منجر به پارگی شود.

آسیب لیگامان های کلترال زانو چگونه ایجاد میشود؟

در این قسمت از مقاله میخواهیم به این موضوع بپردازیم که چه مواردی باعث آسیب لیگامان های کلترال زانو میشود:

آسیب های وارد شده به لیگامان ها هم به صورت خارجی هست هم به صورت داخلی آسیب لیگامان جانبی یا کلترال داخلی بیشتر از لیگامان خارجی اتفاق میفتد.

ضربه مستقیم به قسمت خارجی ران و زانو موجب باز شدن سطح مفصلی زانو در قسمت داخلی شده که نتیجه آن تحت کشش قرار گرفتن لیگامان کلترال داخلی و آسیب آن است.

آسیب لیگامان کلترال خارجی معمولا همراه با آسیب دیگر ساختمان های زانو است.

در موارد کلی آسیب به لیگامان ها  ممکن است بصورت فقط یک کشیدگی باشد.

و یا ممکن است لیگامان دچار پارگی ناقص یا پارگی کامل شود.

دلایل آسیب به کلترال زانو

در ادامه می خواهیم  موردی که موجب آسیب به لیگامان جانبی یا کلترال داخلی میشود را نام ببریم:

آسیب رباط جانبی داخلی به این صورت است که فرد در حالی که روی یک زانو ایستاده است.

کمی زانویش را خم کند و در همین حال تنه خود را روی زانو بچرخاند.

این آسیب ها بیشتر در ورزشکاران بخصوص ورزش های فوتبال، بسکتبال، والیبال و اسکی دیده می شوند.

اگر فشاری که به این صورت به رباط وارد میشود کم باشد فقط موجب کشیدگی و رگ به رگ شدن آن می شود.

رگ به رگ شدن رباط جانبی داخلی زانو شایعترین آسیب زانو است.

اگر فشار بیشتری به رباط وارد شود آنرا بطور ناقص یا حتی کامل پاره میکند.

اگر فشار باز هم بیشتر باشد رباط های صلیبی و یا منیسک ها هم آسیب میبینند.

ممکن است استخوان های اطراف مفصل زانو هم دچار شکستگی شوند.

پارگی مینیسک

از جمله علل های دیگری که باعث این بیماری می شود پارگی های مینیسیک است.

پارگی منیسک چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما در مورد علائم و شرایط آسیب شما می پرسد و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد.

مطالعات تصویربرداری رادیولوژیکی برای تأیید تشخیص تجویز می‌شود.

اشعه ایکس به رد شکستگی یا سایر آسیب‌های استخوانی به عنوان علت درد کمک می‌کند.

مطالعات تصویربرداری تشدید مغناطیسی نیز می تواند پارگی منیسک را تشخیص دهد.

(MRI) با وضوح بالا به آشکار کردن نوع و محل پارگی کمک می‌کند.

منیسک چیست؟

منیسک یک بالشتکی است که بین مفصل واقع شده است و زمانی که دچار پارگی شود.

مسلما باعث ایجاد لغزش در پا میشود و باعث خالی کردن زانو میشود.

مینیسک دو سری بافت نرم و هلالی شکل‌ است.

که داخل مفصل قرار دارند که مجموعا یک دایره را تشکیل می‌دهند.

جنسشان از بافت نرم است و خاصیت لاستیکی دارند.

مینیسک وظیفه دارد که وزن بدن را در سراسر مفصل زانو به یک اندازه توزیع کند.

منیسک ساختاری در مفصل زانو است که فضای بین استخوان ران (استخوان ران) و درشت نی (استخوان ساق پا) را می پوشاند و بالشتک می کند.

در هر زانو دو منیسک وجود دارد که یکی در داخل (منیسک داخلی) و دیگری در خارج (منیسک جانبی).

هر کدام از منیسک  ها از فیبرو غضروف قوی ساخته شده اند و به شکل هلال یا حرف “C” هستند.

این منیسک‌ها شبیه مکنده‌هایی هستند که با دقت به شکل سطوح مفصلی استخوان ران و درشت نی قالب‌گیری می‌شوند.

پارگی مینیسک چیست؟

پارگی مینیسک یکی از آسیب‌های شایع است که بر مفصل زانو اثر می‌گذارد.

مینیسک‌ها دیسک‌های C شکلی هستند.

که از جنس غضروف محکمی به نام فيبروكارتيلاژ می‌باشند.

مینیسیک‌ها بین استخوان ران و استخوان ساق پا قرار گرفته و برای توزیع بار و جذب شوک در مفصل زانو بسیار مهم هستند.

منیسک چه کار می کند؟

شکل و اندازه مینیسک به آن اجازه می دهد تا چندین عملکرد را انجام دهد.

هنگامی که می ایستید، وزن شما به طور مساوی از طریق پاها و تا زانو تحمل می شود.

فشاری که این وزن بر روی زانو وارد می کند در حین راه رفتن، دویدن و پریدن حتی بیشتر می شود.

منیسک به عنوان بالشتک عمل می کند تا استخوان های مفصل زانو را از ساییده شدن بر روی یکدیگر و ایجاد آسیب جلوگیری کند.

همچنین بار وزن شما را به طور مساوی در سراسر مفصل زانو منتقل می کند.

این تقسیم بار به جلوگیری از آسیب دیدگی زانو کمک می کند و برای عملکرد و سلامت زانو بسیار مهم است.

آسیب به منیسک می تواند بر توانایی زانو برای عملکرد طبیعی تأثیر بگذارد.

شایع ترین نوع آسیب منیسک پارگی مینیسک است.

آسیب به مینیسک زانو چیست؟

یکی از شایع ترین بیماری ها آسیب مینیسک مفصل زانو می باشد.

آسیب مینیسک مفصل زانو بیشتر در ورزشکاران یا افرادی که معمولا در طول روز کار فیزیکی انجام می دهند اتفاق می افتند.

آسیب های زانو به چند گروه تقسیم می شوند که عبارتند از :

• آسیب شناسی ارثی.
• آسیب مزمن (آرتریت پیری).
• ترومای درمان نشده.

همه این موارد بالا منجر به افزایش خطر آسیب منیسک می شود.

گاهی اوقات بیماری استئوآرتریت می تواند در طول سال به شکل مزمن در فرد به وجود می آید.

زمانی که فرد مسن می شود این درد خود را بیشتر نشان می دهد.

گاهی اوقات، هر حرکت اشتباه به منیسک داخلی یا خارجی آسیب می رساند.

بنابراین، آرتروز پیری بزرگترین خطر برای مفاصل و ساختارهای سالم زانو است.

آرتروز منجر به تخریب مفصل می شود، که نه تنها بر وضعیت زانو، بلکه بر سلامت پا درد نیز منعکس می شود.

زانو به عنوان بزرگ ترین مفصل شناخته می شود.

آیا پارگی منیسک به خودی خود بهبود می یابد؟

منیسک منبع خون محدودی دارد و بنابراین توانایی محدودی برای بهبود خود به خود دارد.

فقط یک سوم بیرونی منیسک حاوی رگ های خونی مورد نیاز برای بهبود است.

این منطقه به عنوان “منطقه قرمز” شناخته می شود.

دو سوم داخلی منیسک بدون عروق است (به این معنی که خون وجود ندارد) و همچنین به عنوان “منطقه سفید” شناخته می شود.

بیشتر پارگی‌های منیسک که ناحیه سفید را تحت تأثیر قرار می‌دهند به خودی خود بهبود نمی‌یابند.

آیا هنوز می توانید با مینیسک پاره شده راه بروید؟

پیاده روی ساده و سایر فعالیت هایی که نیازی به چرخش، تغییر جهت سریع و غیره ندارند، معمولاً پس از پارگی مینیسک به خوبی تحمل می شوند.

پارگی ضربه ای می تواند در طول زمان پیشرفت کند، اما سرعت پیشرفت به طور کلی تدریجی و بسیار متغیر است.

اگر پارگی بدتر شود، به طور کلی علائم مرتبط با افزایش درد وجود خواهد داشت.

اگر منیسک پاره شده را بدون درمان رها کنید چه اتفاقی می افتد؟

پارگی های درمان نشده می توانند با گذشت زمان پیشرفت کرده و بدتر شوند.

از دست دادن پیشرونده منیسک می تواند خطر ابتلا به آرتریت دژنراتیو زانو را افزایش دهد.

مهم است که در مدت زمان کوتاه این هارضه تشخیص داده شود و به موقع درمان شود.

درمان آسیب مینیسک مفصل زانو

درمان‌های غیرجراحی، مانند داروهای ضد التهاب و توانبخشی با فیزیوتراپ ممکن است به برخی از افراد مبتلا به پارگی مینیسک کمک کند.

سایر بیماران به جراحی نیاز خواهند داشت، که معمولا این جراحی با کوتاه کردن یا ترمیم منیسک انجام می گیرد.

درمان ها همچنین ممکن است به آسیب زا بودن یا دژنراتیو بودن پارگی بستگی داشته باشد.

حال اگر آسیب مینیسک مفصل زانو شدید باشد، دیگر فیزیوتراپی، طب سنتی و سایر داروهای درمانی بی فایده خواهد شد و باید حتما جراحی صورت گیرد.

آسیب مینیسک به مفصل زانو به طور قابل توجهی حرکت را پیچیده می کند.

تا همین اواخر اعتقاد بر این بود که وجود منیسک جانبی ( داخلی ) به دلیل هیچ یک از عملکردها نیست.

پزشکان معتقد بودند که این فقط بقایای ماهیچه است.

با این حال، با توجه به نتایج مطالعات متعدد، پزشکان تعدادی از عملکردها را شناسایی کرده اند.

به نظر می رسد که منیسک ها می توانند بار را بر روی مفصل توزیع کرده و از آن در برابر آرتروز، آرتریت محافظت کنند.

آنها نیروی رانشی را که روی زانو می افتد کاهش می دهند و آن را تثبیت می کنند.

علائم پارگی مینیسک چیست؟

• علامت اصلی پارگی منیسک درد در مفصل زانو است.
• احساس قفل شدن یا گرفتگی نیز ممکن است در زانو احساس شود و اغلب ملتهب (ورم) می شود.
• همچنین ممکن است احساس ضعف در ساق پا و احساس خمیدگی زانو یا «جابه‌جایی» وجود داشته باشد.
• این به این دلیل است که بافت جابجا شده و تکه تکه شده از منیسک پاره شده و تورم در زانو می تواند بر عضلات ران که از عملکرد زانو پشتیبانی می کنند تأثیر بگذارد.

درد معمولاً در زانو بالای منیسک هنگام تحمل وزن بر روی زانوی آسیب دیده و یا هنگام چرخش یا چرخش روی زانو، مانند هنگام سوار و خارج شدن از ماشین احساس می شود.

بالا یا پایین رفتن از پله ها ممکن است به خصوص دردناک باشد و همچنین ممکن است باعث افزایش تورم در زانو شود.

ضعف عضلات اطراف مفصل زانو

از دلایل دیگر این بیماری میتوان به ضعف عضلات اطراف مفصل زانو اشاره کرد.

زمانی که عضلات چهار سر و عضلات همسترینگ ضعیفی داشته باشیم زانو مسلما خالی خواهد کرد. معمولا در سنین بالا که افراد مسن هم دچار آرتروز می شوند و هم مفاصل تحلیل شده و ضعیف می شوند خالی کردن زانو اتفاق می افتد.

چه نوع پزشکی پارگی مینیسک را درمان می کند؟

اگر به پارگی مینیسک مشکوک هستید، مهم است که توسط یک پزشک و متخصص ارتوپد با تجربه نظیر دکتر مجید قربان زاده جهت درمان مراجعه نمایید.

آرتروز

از دلایل دیگر که در مطالب بالا هم بیان شد آرتروز است .

بعد از بیان کردن نکاتی که باعث به وجود امدن خالی کردن زانو میشوند حالا باید نکاتی را بیان کنیم. که در زمینه درمان این بیماری موثر است:

راه های درمان خالی کردن زانو

همانطور که در بالا در مورد علت های به وجو آمدن این بیماری صحبت شد باید بیان شود

که برای درمان خالی کردن زانو تمامی علت هایی که باعث خالی کردن زانو میشود باید درمان شود.

در مراحل اولیه عوامل زیر می تواند به روند درمان کمک شایانی کند که این عوامل عبارتند از :

• آیس بگ یا یخ درمانی 
• استراحت مدت درمان با توجه به صلاح دید پزشک
• اسپلینت
• استفاده از بریس زانو بند

در نهایت درمان بر اساس نظر پزشک و بر اساس نوع و علت بیماری متفاوت هست.

بنابراین باید در زمینه علت های زیر بهترین و سریعترین روش با زیر نظر قرار گرفتن توسط پزشک انجام شود.

علت هایی که در قسمت های بالا برای به وجود آمدن بیماری نام برده شد عبارتند هستند از:

• درمان رباط صلیبی
• درمان پارگی های مینیسک
• درمان آرتروز
• درمان ضعف عضلات اطراف مفصل زانو

درمان مناسب برای خالی کردن زانو

دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است افراد در دفعات مختلف خالی کردن زانو را تجربه کنند. با توجه به شدت عارضه متخصصان و پزشکان روش های درمانی را برای افراد در پیش می‌ گیرند. معمولاً خالی کردن زانو به علت آسیبی است که به ماهیچه‌ ها و ربات ها وارد میشود که اگر پزشکان و متخصصان بتوانند با دارو درمانی و ورزش های خاص آنها را بهبود ببخشند، قطعا روشی مناسب تر خواهد بود.

اما در موارد حاد تر ممکن است متخصصان مجبور شوند عمل های جراحی را انجام دهند تا بتوانند عارضه پیش آمده را برطرف کرده و سلامت افراد را بازگرداند. به طور کلی بهتر است در سنین نوجوانی و جوانی در کنار رژیم غذایی مناسب ورزش های مناسب و اصولی را به طور مرتب انجام داده تا بتوانید ماهیچه ها و سایر اندام های خود را تقویت نمایید.

اگر ماهیچه های شما وضعیت مناسبی داشته باشند قطعاً در سنین بالاتر فشاری به رباط ها و مفاصل وارد نشده و نهایتاً دچار مشکلاتی مانند خالی کردن زانو نخواهید شد.

که هرکدام از این علت ها راه های درمانی متفاوتی را به خود اختصاص داده اند.

اطلاعاتی در مورد خالی کردن زانو

ممکن است هنگام راه رفتن احساس کنید که زانوی شما قدرت و توانایی همیشگی را ندارد و یا ممکن است هنگام حرکت زانوی شما بی‌ثباتی شده و به طور ناگهانی ممکن است خم شود. دلایل مختلفی برای خالی کردن زانو وجود دارد که از شایع ترین آنها می توان به وجود درد یا آرتروز زانو اشاره کرد.

خالی کردن زانو عارضه ای است که معمولاً افراد مسن با آن مواجه هستند، البته باید بدانید که خالی کردن زانو ممکن است برای افرادی که دچار ضعف عضلانی یا اختلالات تعادلی هستند نیز بروز پیدا کند. گاها ممکن است افراد جوان تر بتوانند در چنین وضعیتی تعادل خود را حفظ کرده و از آسیب‌ های جدی تر جلوگیری نمایند، اما ممکن است افراد میانسال و سالخورده با وجود چنین شرایطی زمین خورده و آسیب‌ های فیزیکی مختلفی را تجربه کنند.

خالی کردن زانو ممکن است با علائمی مانند قفل شدن زانو، تورم و یا صدای تق تق بروز پیدا کند. البته گاها برخی از افراد هنگام خالی کردن زانو احساس خرد شدگی و درد بسیار زیادی را در ناحیه زانو تجربه می‌ کنند.

دلایل شایع خالی کردن زانو

دلایل مختلفی وجود دارد که می‌ تواند برای بدن باعث بروز آسیب هایی مانند خالی کردن زانو شود. اگر شخصی در دوران جوانی و میانسالی آسیب دیدگی های مختلف را با تجربه کند و رباط ها پاره و یا کشیده شوند قطعاً ممکن است خالی کردن زانو را به دفعات زیاد تجربه نمایند.

از دلایل شایع آسیب دیدن ربات ها می توان به خالی کردن ناگهانی زانو، چرخش زانو ها در خارج از حالت عادی، تغییر جهت‌ های بسیار سریع و یا وارد کردن ضربه های شدید به زانو اشاره کرد. اگر شما بتوانید از زانو های خود مراقبت کنید، قطعاً چنین عوارضی را تجربه نخواهید کرد.

اما باید بدانید که وجود آرتروز زانو و تضعیف و از بین رفتن غضروف ها می تواند عاملی برای خالی کردن زانو باشد که نهایتاً با درد و گرفتگی و تورم زانو همراه خواهد بود.

بهترین دکتر ارتوپد در تهران

دکتر مجید قربان زاده بهترین پزشک و متخصص ارتوپد در غرب و شرق تهران هستند. که با بهره گیری از بهترین و موثر ترین روش ها به درمان بیمار ها می پردازند. برای نوبت دهی و مراجعه به مطب ایشان از طریق شماره تماس ها اقدام به نوبت دهی کرده. و در زمان تعیین شده به ایشان مراجعه کنید.

 

———————————————————–

راه های ارتباطی با دکتر مجید قربان زاده

پیج اینستاگرام دکتر مجید قربان زاده

کانال آپارات دکتر مجید قربان زاده

کانال نماشا دکتر مجید قربان زاده

———————————————————–