درمان آرتروز

آرتروز یکی از شایع ترین بیماری های مفصلی است که در اثر فرسایش تدریجی غضروف مفصل ایجاد می شود و می تواند باعث درد، خشکی، التهاب و کاهش دامنه حرکتی شود.

با از بین رفتن غضروف، استخوان ها تماس بیشتری با یکدیگر پیدا می کنند و حرکت مفصل با درد و محدودیت همراه خواهد شد.

این بیماری ممکن است مفاصل مختلف بدن را درگیر کند، اما زانو از شایع ترین محل های ابتلا به آرتروز است.

در مراحل اولیه، روش های غیرجراحی می توانند به کنترل علائم و کند شدن روند پیشرفت بیماری کمک کنند.

اگر آسیب مفصل شدید باشد و درد یا محدودیت حرکتی کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد، ممکن است جراحی تعویض مفصل زانو به عنوان یکی از گزینه های درمانی مطرح شود.

تشخیص زودهنگام آرتروز و شروع درمان مناسب، نقش مهمی در حفظ عملکرد مفصل، کاهش درد و جلوگیری از پیشرفت آسیب خواهد داشت.

علل ابتلا به آرتروز

انواع آرتروز

آرتروز ها انواع مختلفی دارند که در ادامه مطالب چند نمونه از شایع‌ترین آنها بیان شده است:

آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید جز رایج‌ترین آرتروز ها می‌باشد، که به خاطر وجود اختلال در دستگاه ایمنی بدن بروز می‌کند که از علائم آن می‌توان به درد، التهاب و تورم در مفاصل اشاره کرد.

این بیماری خود ایمنی به سلولهای بدن مخصوصا به سلولهای سینوویوم مفاصل آسیب می رساند.

با توجه به اینکه این بیماری در دراز مدت بر مفاصل تأثیر می گذرد، به همین دلیل می‌تواند باعث تخریب مفاصل شود.

آرتریت روماتوئید یک بیماری سیستمیک می باشد و اکثر مفاصل و ارگانهای بدن میتوانند با آن درگیر شوند برعکس استئوآرتریت که باعث فرسایش استخوان ها می گردد، روماتیسم با تاثیر گذاشتن بر ناحیه داخلی مفاصل باعث ایجاد درد و تورم می‌شود که در نهایت می‌تواند باعث فرسایش استخوان ها و دفرمه شدن آنها شود.

آرتریت سپتیک یا آرتروز چرکی

آرتروز چرکی به عنوان یک عفونت مفاصل می باشد که می تواند ناشی از باکتری یا ویروس و یا همچنین قارچ ایجاد شود، که معمولاً عفونت قارچی در یک مفصل اتفاق می‌افتد و معمولاً در یک مفاصل بزرگ مانند زانو یا لگن و یا شانه می تواند تاثیر بگذارد.

این روزها بیشتر در کودکان، افراد مسن و افرادی که دچار نقص ایمنی هستند، مشاهده می شود و شایع ترین راه های رسیدن میکروب به مفصل می توان به وجود عفونت در بخش دیگر بدن مانند عفونت ادراری، عفونت پوستی یا عفونت گلو اشاره کرد، که در واقع از طریق جریان خون این عفونت به مفاصل انتقال می‌یابد.

از رایج ترین علائم آرتروز چرکی می‌توان به مواردی مانند درد، متورم شدن، گرم شدن مفاصل، تب و لرز، بی اشتهایی، تهوع و استفراغ به همراه ضعیف شدن مفاصل و افزایش تعداد نبض اشاره کرد.

آرتریت ایدویو پاتیک یا آرتروز کودکان

این بیماری که جز رایج ترین بیماری ها در بین سالمندان می باشد و اکثر افراد مسن به این بیماری دچار می شوند، ولی در برخی از حالت ممکن است کودکان و نوجوانان نیز به این بیماری مبتلا شوند.

که معمولا به التهاب مفاصل که در کودکان و نوجوانان ممکن است وجود داشته باشد آرتریت دوران کودکی گفته می شود

کودکانی که عوامل ژنتیکی این بیماری را داشته باشند درصد مبتلا شدن این افراد به این بیماری بیشتر می‌شود.

نقرس

نقرس نوع دیگر از آرتروز می‌باشد که بر اثر افزایش میزان اسید اوریک در بدن می‌تواند به وجود بیاید، در نتیجه باعث بروز تورم، التهاب و درد در مفاصل می گردد که اکثرا این بیماری در مفصل بزرگ به صورت ناگهانی شروع می شود و سپس به بقیه مفاصل انتقال می یابد.

این بیماری بیشتر، انگشت شست و پا را تحت تاثیر قرار می‌دهد، و از عوامل دیگری که می‌توانند احتمال مبتلا شدن به نقرس را افزایش دهند، موارد زیر می باشند:

• بالا بودن فشارخون
• انجام برخی از عمل های جراحی به دلیل آسیب دیدگی و یا کم آبی ممکن است ایجاد شود.
• مصرف کردن برخی از داروها نیز باعث مبتلا شدن به نقرس گردد.
• همچنین داروهایی که سطح اسید اوریک در جریان خون را کاهش می دهند یکی دیگر از موارد مهم در بخش ایجاد بیماری نقرس می باشند.

آرتریت پسوریازیس

آرتریت پسوریازیس یک بیماری خود ایمنی میباشد که میتواند به صورت التهاب پوست و مفاصل بروز کند.

معمولاً در این بیماری، هر کدام از مفاصل ممکن است درگیر شوند، ولی اکثرا در بخش انگشتان و مهره های کمری و گردنی دیده می‌شود و معمولاً بین ۳۰ تا ۵۰ سالگی شروع می شود.

متاسفانه درمان قطعی برای آرتریت پسوریازیس وجود ندارد و در واقع یک بیماری مزمن و عود کننده می باشد که می تواند مدت زمان زیادی با بیمار همراه باشد ولی در صورت درمان به وسیله پزشک متخصص و با تجربه مانند دکتر قربانزاده و همچنین رعایت برخی از نکات به راحتی می‌توان از درد آن تا حد چشمگیری کاست.

از علائم آن هم می‌توان بهموارد زیر اشاره کرد:

• وجود درد و خشکی در مفاصل
• شدید شدن خشکی بعد از مدتی استراحت مشاهده می‌شود.
• همچنین متورم و قرمز شدن مفصل نیز یکی دیگر از نشانه‌های آرتریت پسوریازیس می باشد.
• التهاب تاندون نیز یکی دیگر از علائم بارز آن می‌باشد
• و افرادی که دچار اضافه وزن  هستند احتمال مبتلا شدن آنها به این بیماری زیاد است
• افرادی که سابقه سابقه ژنتیکی دارند.
•  وجود آسیب های فیزیکی
• وجود عفونت های شایع و مبتلا بودن به این بیماری های خود ایمنی نیز می تواند باعث افزایش درگیری به این بیماری شود.

بیماری لوپوس

این بیماری  که نوعی بیماری خود ایمنی می باشد که در آن سیستم ایمنی بدن به صورت اشتباه می‌تواند به بافت‌های اندامهای خود حمله نماید، مشکلاتی که از طریق این بیمار ایجاد می‌شود می‌تواند به بخش‌های مختلف بدن مانند کلیه ها، سلول های خونی، قلب، مغز، پوست و یا مفاصل و همچنین ریه تاثیر مستقیم بگذارد.

که اکثراً تشخیص این بیماری بسیار دشوار است و تمام افرادی که دچار علائم این بیماری هستند باید به یک پزشک فوق‌ تخصص مراجعه نمایند که بعد از تشخیص مراحل درمان شروع میشود.

 لوپوس آریتمایتوی سیستماتیک

این بیماری نیز جزو شایع‌ترین مدلهای لوپوس می باشد که می تواند به تمام بخش‌های بدن تاثیر بگذارد و باعث ایجاد التهاب پوست، وجود مشکل در کلیه‌ها، ریه، مفاصل و یا ترکیبی از اینها شود.

تشخیص بیماری آرتروز

علائم آرتروز یکی از مهمترین موارد در بحث تشخیص بیماری آرتروز می باشد مثلاً

• بروز درد ثابت و متغیر در مفاصل
• بروز سفتی و یا تورم مفاصل
• بروز مشکل و یا درد هنگام حرکت کردن
• ایجاد تورم و قرمزی
• همچنین گرم شدن مفاصل
• ایجاد خشکی و سفتی در مفاصل

جزو رایج ترین علائمی هستند که می‌توانند نشان‌دهنده آرتروز باشند.

ولی برای تشخیص صددرصدی بیماری آرتروز باید به یک پزشک متخصص مانند دکتر مجید قربانزاده مراجعه نمایید.

در واقع وجود پزشکان متخصص در این باره امکان تشخیص درست و نوع آرتروز را بسیار راحت کرده اند که دکتر قربان زاده به عنوان پزشک متخصصین و با تجربه در این باره فعالیت می نماید، که می تواند این بیماری را تا حد زیادی درمان نماید و بیماران برای کسب نتیجه بهتر می‌توانند به مطب دکتر قربانزاده مراجعه کنند.

روش های درمان آرتروز

آرتروز مفاصل یکی از بیماری های شایع در بین افراد بزرگسال می‌باشد، که احتمال بروز آن در سنین جوانی نیز وجود دارد مثلاً برخی از موارد مانند عوامل ژنتیکی، بروز آسیب به ستون فقرات و… می‌تواند باعث مبتلا شدن به آرتروز را در سنین پایین، افزایش دهد.

معمولاً در بین استخوان ها یک ماده نرمی به نام غضروف وجود دارد که باعث می شود استخوانها به راحتی بر روی هم حرکت کنند، در واقع به عنوان یک بالشتکی بین دو استخوان است که باعث راحت تر لرزیدن استخوان ها بر روی هم می شود و به گونه ای نقش ضربه گیر را نیز ایفا می کند.

که معمولاً در بیماری آرتروز این غضروف، دچار آسیب شده و دارای سطح ناهمواری می‌شود، که این مورد باعث ایجاد درد هنگام حرکت در بیماران می گردد.

وقتی که غضروف آسیب می بیند در این حالت نمی تواند بین دو استخوان نقش بالشتک را ایفا نماید و به همین دلیل ضربات مستقیم به استخوان ها وارد می شوند.

پس در این حالت استخوان ها به صورت مستقیم با هم تماس حاصل کرده و به مرور زمان باعث ساییدگی در استخوانها می‌شود، که در نهایت باعث تخریب مفاصل می گردد.

درمان دارویی آرتروز

پزشک ممکن است برای کنترل علائم، داروهای مختلفی تجویز کند، از جمله:

• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن برای کاهش درد و التهاب
• مسکن هایی مانند استامینوفن برای کنترل درد خفیف تا متوسط
• داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی در موارد خاص و برخی بیماری های التهابی مفصل
• تزریق کورتیکواستروئید داخل مفصل برای کاهش التهاب و تسکین موقت درد

فیزیوتراپی برای درمان آرتروز

فیزیوتراپی یکی از موثرترین روش های غیرجراحی درمان آرتروز است و می تواند به تقویت عضلات اطراف مفصل، افزایش انعطاف پذیری، بهبود دامنه حرکتی و کاهش درد کمک کند.

استفاده از کمپرس گرم و سرد و برخی تکنیک های درمان دستی، در کنترل علائم موثر هستند.

درمان های مکمل آرتروز

برخی افراد در کنار درمان اصلی از روش های مکمل نیز استفاده می کنند، از جمله:

طب سوزنی برای کمک به کاهش درد

مکمل هایی مانند گلوکزامین و کندرویتین که اثربخشی آنها در مطالعات مختلف نتایج متفاوتی داشته است و باید با نظر پزشک مصرف شوند.

جراحی آرتروز

اگر روش های غیرجراحی موثر نباشند و آسیب مفصل شدید باشد، جراحی می تواند گزینه مناسبی باشد.

آرتروسکوپی، استئوتومی و تعویض مفصل از رایج ترین روش های جراحی هستند که با هدف کاهش درد، اصلاح عملکرد مفصل و بهبود کیفیت زندگی بیمار انجام می شوند.

روش های خانگی درمان آرتروز

روش های خانگی می توانند در کاهش درد، خشکی و محدودیت حرکتی ناشی از آرتروز کمک کننده باشند، اما آرتروز را به طور کامل از بین نمی برند.

هدف از مراقبت های خانگی، کنترل علائم، حفظ حرکت مفصل و جلوگیری از تشدید فشار روی مفصل است.

نوع این اقدامات باید با توجه به مفصل درگیر، شدت علائم و شرایط جسمی فرد انتخاب شود.

کاهش وزن و اصلاح تغذیه

اگر فرد دچار اضافه وزن باشد، کاهش تدریجی وزن می تواند فشار واردشده به مفاصل تحمل کننده وزن، به ویژه زانو و لگن، را کاهش دهد.

مصرف سبزیجات، میوه ها، غلات کامل، منابع پروتئینی مناسب و چربی های مفید می تواند به داشتن یک الگوی غذایی متعادل کمک کند.

هیچ ماده غذایی یا دمنوشی به تنهایی قادر به ترمیم غضروف آسیب دیده نیست.

کمپرس گرم و سرد

کمپرس گرم می تواند در کاهش خشکی مفصل و افزایش احساس راحتی، به ویژه هنگام شروع فعالیت یا در ساعات ابتدایی روز، مفید باشد.

در مقابل، کمپرس سرد ممکن است در دوره هایی که درد و تورم مفصل بیشتر شده است، به کاهش علائم کمک کند.

کمپرس نباید مستقیما و برای مدت طولانی روی پوست قرار گیرد تا از آسیب پوستی جلوگیری شود.

ورزش و تمرینات حرکتی

بی حرکتی طولانی مدت می تواند خشکی مفصل و ضعف عضلات اطراف آن را بیشتر کند.

پیاده روی، تمرینات دامنه حرکتی و تقویت عضلات متناسب با شرایط فرد می توانند به حفظ عملکرد مفصل کمک کنند.

بهتر است شدت تمرین به تدریج افزایش پیدا کند و فعالیتی که باعث درد شدید یا افزایش قابل توجه تورم می شود، ادامه داده نشود.

کاهش فشار روی مفصل

در فعالیت های روزمره باید از وارد کردن فشار غیرضروری به مفاصل خودداری کرد.

استفاده از کفش مناسب، اصلاح وضعیت نشستن و ایستادن و تقسیم فعالیت های سنگین به چند مرحله می تواند فشار واردشده به مفصل را کاهش دهد.

در آرتروز زانو یا لگن، استفاده از وسایل کمکی نیز در برخی افراد می تواند مفید باشد.

خواب و استراحت کافی

خواب مناسب و داشتن زمان کافی برای استراحت می تواند تحمل درد و توانایی انجام فعالیت های روزمره را بهتر کند.

البته استراحت نباید به بی تحرکی طولانی مدت تبدیل شود.

اگر درد، تورم یا محدودیت حرکتی با مراقبت های خانگی ادامه پیدا کند یا تشدید شود، بررسی علت و شدت آرتروز برای انتخاب درمان مناسب ضروری است.

راه های پیشگیری از آرتروز

اگرچه نمی توان از تمام موارد آرتروز پیشگیری کرد، اما اصلاح سبک زندگی و کاهش عوامل خطر می تواند احتمال ابتلا یا پیشرفت فرسایش مفاصل را کاهش دهد.

کنترل وزن، فعالیت بدنی مناسب و جلوگیری از آسیب های مفصلی از مهم ترین اقدامات برای حفظ سلامت مفاصل هستند.

حفظ وزن مناسب

اضافه وزن فشار بیشتری به مفاصل تحمل کننده وزن، به ویژه زانو و لگن، وارد می کند و می تواند خطر آرتروز را افزایش دهد.

داشتن رژیم غذایی متعادل و حفظ وزن در محدوده مناسب، یکی از اقدامات مهم برای کاهش فشار مکانیکی روی مفاصل است.

ورزش منظم و اصولی

فعالیت بدنی منظم به تقویت عضلات اطراف مفاصل و حفظ دامنه حرکتی کمک می کند.

پیاده روی، شنا، دوچرخه سواری و تمرینات قدرتی متناسب با شرایط فرد معمولا گزینه های مناسبی هستند.

ورزش باید به تدریج افزایش پیدا کند و از تمرین های شدید یا حرکات نادرست که احتمال آسیب مفصل را بالا می برند، پرهیز شود.

جلوگیری از آسیب های مفصلی

آسیب هایی مانند پارگی رباط، شکستگی یا صدمات ورزشی می توانند خطر ابتلا به آرتروز در سال های بعد را افزایش دهند.

استفاده از تجهیزات محافظتی، یادگیری تکنیک صحیح ورزش و رعایت اصول ایمنی هنگام فعالیت های فیزیکی می تواند احتمال آسیب را کاهش دهد.

مراقبت از مفاصل در فعالیت های روزمره

قرار گرفتن طولانی مدت در وضعیت هایی که فشار زیادی به مفاصل وارد می کنند، مانند زانو زدن یا چمباتمه زدن مداوم، بهتر است محدود شود.

همچنین هنگام کار یا ورزش باید از وضعیت بدنی مناسب و روش صحیح جابه جایی اجسام استفاده کرد.

تغذیه و مراقبت از سلامت عمومی

رژیم غذایی متعادل، دریافت کافی پروتئین، ویتامین ها و مواد معدنی و پرهیز از مصرف بیش از حد غذاهای پرکالری به حفظ سلامت عمومی و کنترل وزن کمک می کند.

گرم کردن بدن پیش از ورزش و استراحت کافی نیز برای کاهش احتمال آسیب اهمیت دارد.

ماساژ ممکن است به کاهش درد و گرفتگی کمک کند، اما به تنهایی روشی برای پیشگیری قطعی از آرتروز محسوب نمی شود.