پا پرانتزی یا ژنووارم چیست

پا پرانتزی یا ژنووارم چیست؟

قصد داریم در این مقاله در رابطه با پا پرانتزی صحبت کنیم.

پا پرانتزی یا ژنووارم چیست؟

علل ایجاد پا پرانتزی یا ژنووارم چیست؟

آیا این بیماری ریشه در کودکی فرد دارد؟

ایا پا پرانتزی یک بیماری ارثی است یا خیر؟

راه های درمان پا پرانتزی یا ژنووارم چیست؟

برای دریافت پاسخ به این سوالات شما میتوانید در این مقاله همراه ما باشید.

یا ازطریق لینک درج شده در این قسمت فیلم کامل دکتر مجید قربان زاده متخصص ارتوپد را در این زمینه تماشا فرمایید.

پا پرانتزی چه نوع بیماری است؟

پا پرانتزی یا ژنووارم معمولا انحراف محورمیکال اندام تحتانی است.

حالتی است که زانوها به دلیل وضعیت رحم به سمت بیرون خم شده‌اند.

نوزادانی که در رحم مچاله می‌شوند معمولا با حالت زانو پرانتزی به دنیا می‌آیند و با بزرگ شدن و راه رفتن زانوی آنها بیشتر حالت پرانتزی می‌گیرد.

در پای پرانتزی تنه استخوان درشت نی به خط محوری بدن نزدیک می شود.

علل بیماری پا پرانتزی

این بیماری دارای علل مختلف است که ما در ادامه این مقاله چند تا از این دلایل را به شما همراهان عزیز بیان خواهیم کرد.

• علل ارثی و ژنتیکی در افراد
• اختلال در رشد افراد یا بیماری بلانت
• کیست هایی که در استخوان پا به وجود می آید
• بیماری های رماتیسمی
• مصرف کورتون به مدت طولانی برای درمان برخی از بیماری ها همانند بیماری رماتیسم
• ایجاد پوکی استخوان به دلایل متعدد از جمله مصرف زیاد داروهایی همانند کورتون
• شکستگی های بهبود نیافته
• وجود عفونت در زانو
• آسیب صفحه رشد
• آرتروز
• چاقی
• آکندروپلازی(نوعی کوتاه قدی مادرزادی)

تمامی این دلایل ممکن است در مدت زمان طولانی فرد را دچار بیماری پا پرانتزی بکند.

تشخیص زانوی پرانتزی

در زمان کودکی حالت پا ها بسیار آرام تغییر می کند.

این تغییرات باید در معاینات دوره‌ای انجام‌شده تحت نظر گرفته شوند.

اگر وضعیت نگران کننده ای باشد، عکس‌برداری با اشعه‌ی ایکس یا اسکن MRI، مرحله بعدی می باشد.

معاینه در حالت خوابیده به پشت انجام می‌گیرد.

زانوها را کاملا باز کنید و قوزک‌های داخلی هر دو پا را به هم بچسبانید و تا حد ممکن استخوان‌های کشکک را به سمت هم بچرخانید.

در صورتی که فاصله دو زانو در این حالت بیش از سه سانتی‌متر باشد،نیاز به بررسی پزشک می باشد.

پزشک معمولا با گرفتن عکس ایستاده از کل اندام تحتانی و محاسبات خاص، ارزیابی دقیق‌تری انجام خواهد داد.

پای پرانتزی در کودکان

در رحم مادر فضای کمتری برای جنین وجود دارد لذا اکثر نوزادان با پای پرانتزی متولد می شوند.

پای پرانتزی تا 3 سالگی طبیعی است و معمولا تا این سن اصلاح می شود.

تا سن 7 یا 8 سالگی فرم پای کودک به ثبات رسیده و به همین شکل باقی خواهد ماند.

بهترین موقعیت برای درمان پای پرانتزی همین سن است.

پای پرانتزی در کودکان کمی متفاوت بوده به صورتی که زمانی که انگشتان پای کودک رو به جلو و مچ پا بهم چسبیده باشد ولی زانوها فاصله داشته باشند نشانه هایی از پای پرانتزی در کودک است.

در کودکان معمولا نیازی به جراحی نیست اما برای اصلاح قوس شدید از جراحی استفاده می شود.

چه کسانی مستعد مبتلا شدن به پا پرانتزی هستند؟

کسانی که ورزشکار حرفه ایی هستند و ورزش های جهشی و پرشی زیادی را در طول روز یا ماه باید انجام دهند، مستعد این بیماری هستند.

افرادی که مبتلا به راشیتیسم یا نرمی استخوان هستند، ممکن است مبتلا به بیماری پا پرانتزی هم در آینده شوند.

عوارض پا پرانتزی یا ژنووارم چیست؟

بیماری ژنووارم می تواند مشکلاتی را برای مفصل زانو فرد به وجود آورد.

می تواند مشکلاتی را برای سایر نقاط بدن نیز به وجود آورد.

از جمله مشکلاتی که می تواند برای زانو به وجود آورد آرتروز زودرس است.

به دلیل اینکه فشار به صورت نامتقارن به مفصل زانو وارد خواهد شد و همین امر باعث می شود که غضروف های داخلی زانو دچار ساییدگی شوند و بیمار دچار آرتروز زودرس زانو شود.

به دلیل فشار نامتعارفی که به زانو وارد می‌شود، ممکن است این فشار دچار پارگی زودرس مینیسک فرد شود و درنتیجه دچارناپایداری زانو فرد شود.

از عوارض دیگری که پا پرانتزی برای فرد دارد، به دلیل اینکه محورمیکانیمال بدن در محدوده نرمال قرار ندارد.

همین امر باعث خواهد شد که به مچ پا افرادی که درگیر بیماری پا پرانتزی هستند فشار وارد شود.

زمانی که فشار به مچ پا وارد شود، التهاب ایجاد خواهد شد و مشکلاتی را برای مچ پا به وجود خواهد اورد.

ایجاد درد در هنگام راه رفتن برای بیمار به وجود خواهد آورد.

ایجاد درد باعث خلل در زندگی روزمره افراد است.

این به خودی خود امری ناخوشایندی محسوب خواهد شد، و افراد را با نارضایتی زیادی روبه رو خواهد کرد.

زانوی پرانتزی نیاز به جراحی دارد؟

می توان گفت اگر تنها مشکل ایجاد شده ظاهر زانو است خیر نیازی به جراحی نیست اما اگر زانوی پرانتزی با درد همراه باشد ممکن است نیاز به جراحی باشد.

اگر فرد از شکل زانوی پرانتزی خود ناراحت باشد جراحی زانوی پرانتزی مانند عمل زیبایی است.

اما زمانی که زانوی پرانتزی موجب درد، محدودیت حرکتی و ایجاد مشکل در زندگی روزمره بشود پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد کند.

درمان زانوی پرانتزی

در موارد خفیف زانوی پرانتزی معمولا نیازی به جراحی نیست و با کاهش وزن و تقویت شدن عضلات می توان از ایجاد آرتروز زانو جلوگیری کرد.

اما در حالتی که با درد و احساس خالی کردن زانو همراه باشد ممکن است فرد به جراحی نیاز داشته باشد.

جراحی اصلاحی زانوی پرانتزی

استئوتومی جدیدترین روش جراحی زانوی پرانتزی است.

قسمت فوقانی استخوان که دارای نقش در تشکل مفصل زانو است پروگزیمال نامیده می شود قسمت تحتانی استخوان ران نیز دیستال فمور است.

می توان گفت 70 درصد جراحی پای پرانتزی در قسمت پروگزیمال انجام شده و 5 الی 10 درضد جراحی ها در قسمت دیستال فمور انجام می شود.

در موارد خاص نیز جراحی در هر دو قسمت انجام خواهد شد.

نقاهت این جراحی 2 تا 3 ماه اسا اما بعد از این مدت فرد می تواند به انجام فعالیت های روزمرده خود بپردازد.

درمان زانوی پرانتزی در بزرگسالان با فیزیوتراپی

از بهترین روش های برای درمان و پیشگیری از انحراف زانو انجام فیزیوتراپی می باشد.

ارتباط مستقیمی بین ضعف عضلات نزدیک کننده‌ی ران با زانوی پرانتزی دارد.

به همین دلیل برای داشتن بدنی با وضعیت مناسب، باید عضلات نزدیک کننده‌ی ران‌ها تقویت شوند.

تعدادی از تمرین های تقویتی برای این عضلات و مفاصل عبارتند از:

حرکت اصلاحی ابداکتور

قرار دادن توپی کوچک بین پاها و به توپ با قسمت داخلی زانو فشار بیاوردید.

تا جای ممکن، سعی کنید این فشار‌ها طولانی‌تر و محکم‌تر باشند.

حرکت اصلاحی لگاپ اُریب

مجموعه تمرینات لگاپ (بالا آوردن پا) از  بهترین حرکات اصلاحی پای پرانتزی هستند.

به پهلو بر روی زمین بخوابید و برای راحتی گردن دست خود را بالشت قرار دهید.

پای بالایی را به داخل آورده و کف آن را بر روی زمین بگذارید.

پای زیرین را تا جایی که می تونید بالا بیارید و به سمت جلو بکشید.

کمی صبر کرده، این حالت را حفظ کنید. سپس به حالت ابتدایی تمرین برگردید.

حرکت اصلاحی لگاپ ساده

به پهلو بخوابید و پای زیرین را حرکت ندهید و از آن فقط به عنوان پایه تعادل بدن استفاده کنید.

پایی که بالا می باشد را به در زاویه‌ای ۴۵ به سمت جلو و بالا بکشید.

کمی این حالت را تحمل کنید و دوباره تکرار کنید.

حرکت اصلاحی لگاپ عمود

به پهلو روی زمین دراز بکشید.

یکی از پاهایتان را صاف و پای دیگر را در پشت پای خود قرار دهید.

به آرامی پای صاف خود را به بالا برده و ۲۰ تا ۶۰ ثانیه، طوری که کشش درون ران پا حس کنید، نگه دارید.

حرکت کششی داخل ران

هردو پای خود را روی زمین صاف کنید.

یکی از پا‌های خود را بصورت ضربدری در خارج ران پای دیگر خود قرار داده و آرنج دست مخالف خود را دور زانویتان گذاشته و به سمت خود بکشید.

۲۰ تا ۶۰ ثانیه در همین حالت قرار بگیرید سپس زانویتان را رها کنید.

حرکت کششی نرمه ساق پا

ابتدا روی صندلی نشسته، یکی از پا‌های خود را بالا آورده و صاف نگه دارید.

حرکت خم کردن پا از مچ را انجام داده و پای خود را چندین بار به عقب و جلو خم کنید.

سپس همین کار را با پای دیگرتان انجام دهید.

مزایای عمل جراحی پای پرانتزی

در ادمه به بررسی مزایای جراحی استئوتومی می پردازیم.

• جلوگیری از تخریب بیشتر غضروف های مفصلی
• اصلاح شکل ظاهری زانو
• کاهش درد پا
• عدم نیاز به جراحی تعویض کامل مفصل زانو
• روشی به روز است که در سرتاسر دنیا از آن استفاده می شود.

پزشک جراحی اصلاحی پای پرانتزی را برای چه کسانی تجویز می کند؟

جراحی اصلاحی پای پرانتزی نیز مانند جراحی های دیگر برای همه افراد مناسب نبوده و پزشک با توجه به شرایط فرد برای او جراحی را تجویز می کند.

• داشتن وزن مناسب
• داشتن سن زیر 60 سال
• نداشتن بیماری هایی مانند آرتریت و روماتوئید
• وجود درد تنها در یک قسمت زانو
• درد زانو و پای فرد در صورت ایستادن یا راه رفتن بیشتر شود
• داشتن دامنه حرکتی مناسب به طوری که زانوی فرد تا 90 درجه خم شود.

مراقبت های لازم بعد از جراحی پای پرانتزی

انجام مراقبت های زیر برای دیدن بهترین نتیجه ضروری است.

• بی حرکت نذاشتن پاها برای مدت طولانی
• درصورت احساس بی حسی مچ پارا حرکت دهید
• مصرف داروهای تجویز شده
• قرار دادن زانو در حالت مستقیم
• برای خونریزی کمتر پاهارا بالاتر از سطح قلب قرار دهید
• استفاده از کمپرس یخ
• حمام بعد از 3 روز
• دوری از فعالیت های سنگیم و رانندگی کردن

آیا ژنوواروم به طور قطعی درمان می شود؟

بروز هرگونه مشکل در اندام های حرکتی قطعاً برای افراد نگران کننده می باشد.

سعی دارند تا در سنین خاص و دوره جوانی تحت نظر متخصصان آسیب های پیش آمده را درمان کنند.

یکی از مشکلاتی که ممکن است در اندام های حرکتی اتفاق بیفتد، ژنوواروم یا پای پرانتزی می باشد.

این شرایط در حالتی اتفاق می‌ افتد که هنگام چسباندن پاها به یکدیگر قوزک پا به یکدیگر متصل شده اما زانوها از هم فاصله دارند.

مسئله مهم این است که اگر پای پرانتزی کنترل نشود، به مرور زمان شدت پیدا می کند.

تحلیل غضروف ها باعث می شود تا این اندام حرکتی برای همیشه فرم و شکل اصلی خود را از دست بدهد.

برخی به صورت مادرزادی و برخی دیگر بر اثر بیماری های زمینه ای و یا مشکلات اکتسابی، ممکن است پرانتزی بودن زانوها را تجربه کنند.

در هر صورت پزشکان سعی دارند روش های درمانی و اصلاحی را برای بهبود این عارضه انجام دهند تا فرد بتواند علاوه بر حفظ سلامت زانوها اندام متناسبی داشته باشد.

در اغلب موارد پزشکان بروز پای پرانتزی را ناشی از مشکل مادرزادی می دانند.

گاها نشات گرفته بر اثر بیماری های خاص مانند نرمی استخوان، مسمومیت با سرب و یا شکستگی های نامناسب و ترمیم غیر اصولی آنها می دانند.

البته گاهی اوقات اختلالات رشدی و افزایش وزن کودکان می‌ تواند منجر به بروز این عارضه شود.

پزشکان علت اصلی بیماری راشیتیسم را کمبود ویتامین دی می دانند.

معتقدند که اگر استخوان ها به اندازه کافی ویتامین دی را در کودکی دریافت کنند، در بزرگسالی هم مشکلاتی مانند پای پرانتزی اتفاق نمی‌ افتد.

پای پرانتزی یکی از مشکلاتی است که به راحتی و با چشم قابل مشاهده خواهد بود.

اگر مشاهده این عارضه برای شما نگران کننده می باشد، بهتر است که خیلی سریع به پزشک مراجعه کرده و روند درمان را در پیش بگیرید.

پزشکان و متخصصان روش های بسیار کاربردی و البته قطعی را برای درمان ژنوواروم در نظر می‌ گیرند.

از مهمترین آنها می توان به کنترل میزان ویتامین D اشاره کرد.

اگر این عارضه بر اثر کمبود ویتامین اتفاق بیفتد با مصرف مکمل های دارویی خیلی راحت می‌ توان این عارضه را درمان کرد.

برخی از پزشکان استفاده از بریس های طبی را مناسب می‌ دانند.

معتقدند که اگر افراد در سنین رشد از این پا بندهای مخصوص استفاده کنند، ضمن رشد استخوان ها و عضلات این عارضه نیز درمان خواهد شد.

در موارد دیگر فیزیوتراپی و یا ماساژ درمانی نیز گزینه مناسبی خواهد بود.

تمامی روش های درمانی می‌ توانند برای بهبود چنین عوارضی مناسب باشند، به شرط آنکه پزشکان وضعیت جسمانی شما را مناسب بدانند.

باید این شرایط برای مدتی که پزشک اعلام می‌ کند، ادامه پیدا کند.

در موارد زیادی وجود پای پرانتزی برای افراد بزرگسال با جراحی بهبود می‌ یابد.

بهتر است که به نظر پزشک خود اعتماد کرده و فرایندهای درمانی را با دقت و حساسیت زیاد در پیش بگیرید.

اگر روند درمان به درستی انجام شود، قطعا نتیجه آن ماندگاری زیادی خواهد داشت.

در اغلب موارد پزشکان تمامی روش های درمانی برای بهبود پای پرانتزی را قطعی می دانند.

معتقدند که در اکثر مواقع نتیجه دلخواه خیلی سریع حاصل می شود.

عوارض پای پرانتزی درمان‌نشده

اگر به‌موقع برای درمان پای پرانتزی اقدام نکنید و به این مشکل، بی‌توجهی کنید، ممکن است دچار چنین عوارضی بشوید:

• آرتروز زانو زودرس
• چرخش ساق
• کوتاه شدن قد
• راه‌رفتن اردکی
• لغزش هنگام راه رفتن و عدم تعادل
• تغییر زاویه کشکک زانوها و تمایل آن‌ها به داخل
• تغییر شکل در ساختمان پاها و ظاهر ناخوشایند
• فشار زیاد به سطح داخلی مفصل زانو و درد شدید
• کشش بافت‌های نرم در قسمت داخلی زانو و درد شدید

راه های پیشگیری از ابتلا به پاهای پرانتزی

هیچ راه صددرصدی و شناخته شده ای برای پیشگیری از پاهای پرانتزی نمی باشد.

می‌توانید برای تقویت استخوان‌ها و اطمینان از این موضوع اقدامات زیر را انجام دهید:

• رعایت و‌ پیروی از یک رژیم غذایی متعادل
• تمرینات ورزشی منظم
• مصرف ویتامین D و کلسیم
• متناسب نگه داشتن وزن

کدام ورزش برای پای پرانتزی مناسب است؟

انجام ورزش و حرکات اصلاحی پای پرانتزی به‌صورت اصولی می‌تواند در درمان این ناهنجاری مفید باشد.

از ورزش های موثر در درمان پای پرانتزی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

پیلاتس

ورزش پیلاتس که مانند یوگا می باشد، می‌تواند عضلات حیاتیِ بدن را بهبود ببخشد.

این ورزش به تقویت و سفت‌شدن عضلات و فرم‌دهی پاها و درمان پای پرانتزی کمک می‌کند.

در برطرف‌شدنِ نقص بدن و اصلاح آن مؤثر است.

یوگا

یوگا ازورزش ها آسان برای درمان پای پرانتزی محسو نمی شوند، اما بهترین راه برای افزایش انعطاف‌پذیری و اصلاح فرم بدن به‌شمار می‌روند.

اگر به عارضه پای پرانتزی دچارید، یوگا می‌تواند یک ورزش چالشیِ عالی برای شما باشد.

با استفاده از کمربند یوگا و انجام حرکات مختلف آن، می‌توانید این مشکلات را اصلاح کنید.

ماساژ

ماساژ درمانی برای کودکان بسیار مفید می باشد.

ماساژ در یک زمان طولانی انجام می‌شود، چون درمان‌گر، به‌طور متداول پای کودک را ماساژ می‌دهد.

ماساژ دادن به یک تراپیست ماهر نیاز است.

بدنسازی

ورزش بدنسازی برای هر ورزش و هر فردی، مناسب و لازم است.

بدنسازی، اندام را متناسب و خوش‌فرم می‌کند و هم راه خوبی برای اصلاح و درمان خیلی از ناهنجاری‌ها مثل پای پرانتزی می باشد.

خیلی مهم است که از یک برنامه بدنسازی و رژیم غذایی مناسب پیروی کنید.

می‌توانید از این ورزش پرطرفدار استفاده کنید و حرکات اصلاحی پای پرانتزی را انجام دهید.

هزینه جراحی پای پرانتزی

هزینه این جراحی با توجه به نظر پزشک و شرایط بیمار متفاوت است.

افرادی که دارای وضعیت وخیم هستند هزینه بالاتری پرداخت کرده و برخی دیگر قیمت پایین تری پرداخت خواهند کرد.

سوالات متداول

داشتن پای پرانتزی باعث محدودیت در انجام امور روزانه ‌می‌شود؟

اگر شما مبتلا به نوع شدیدی از پای پرانتزی شوید ممکن است دچار محدودیت‌هایی شوید.

داشتن روماتیسم باعث ایجاد پای پرانتزی می شود؟

افرادی که روماتیسم دارند به علت مصرف کورتون ممکن است دچار پوکی استخوان شده و از آنجا که پوکی استخوان زمینه ای برای این مشکل است می توانند به پای پرانتزی مبتلا شوند

آیا اصلاح پای پرانتزی باعث افزایش قد می‌شود؟

بله، در صورتی که این عارضه بهبود پیدا کند، حدود نصف اینچ به قد پاهایتان اضافه می شود.

پای پرانتزی در خانم ها بیشتر دیده می شود؟

پای پرانتزی برای هرکسی و در هر سنی می تواند اتفاق بیفتد اما این عارضه در خانم ها بیشتر دیده می شود.

چهارزانو نشستن باعث ایجاد پای پرانتزی می‌شود؟

توصیه می‌شود که چهارزانو ننشینید، افراد در حال رشد ممکن است با این نوع نشستن دچار پای پرانتزی شوند.

آیا پرانتزی بودن پا بر روی حالت بدن تأثیر می‌گذارد؟

بله، این عارضه می‌تواند بر روی حالت کلی بدن تأثیر گذاشته و به‌ مرور زمان باعث درد در ناحیه کمر شود.

———————————————————–

راه های ارتباطی با دکتر مجید قربان زاده

پیج اینستاگرام دکتر مجید قربان زاده

کانال آپارات دکتر مجید قربان زاده

کانال نماشا دکتر مجید قربان زاده

———————————————————–